来自Fox Chase癌症中心的研究团队发现，50岁以下诊断结直肠癌患者按照指南建议筛查Lynch综合征的成年患者比例不足一半。Lynch综合征是一种遗传异常疾病，能增加结直肠癌和其他多种癌症的发病风险。(摘要号 534)研究者探究了可以预测年轻患者接受微卫星不稳定(MSI)检查依从性的因素及阻碍，以及增加高度微卫星不稳定风险的相关因素。由于MSI检测的预后和治疗价值，对于50岁以下的所有结直肠癌患者，指南建议接受MSI检测。MSI是Lyn…
2017-03-07会上，布莱根妇女医院的Brendan John Guercio报告了CALGB 80405研究中的一项新的分析结果：进行更多运动的转移性结直肠癌患者的生存期比那些不常运动的患者更长。在该项大型临床试验中，开始接受化疗时，那些每天进行相当于30分钟或以上适度运动的患者，死亡率降低了19%，肿瘤进展减少了16%。(摘要号 659)该研究纳入了联邦资助的、Ⅲ期CALGB 804 05临床试验中的、1231例接受化疗的转移性结直肠癌患者。在开始接受化疗时，患者接…
2017-03-07会上，国际观察与等待数据库联盟和荷兰莱顿大学医学中心的Maxime van der Valk报告的一项大型观察性研究的真实世界数据表明，经严格选择的获得临床完全缓解的直肠癌患者不进行手术治疗并不会影响预后。初次癌症治疗后接受“观察和等待”策略的患者3年生存率为91%，与接受手术治疗患者的生存率相似。该策略可以使符合条件的患者避免直肠手术所带来的并发症风险，如结肠造口术、泌尿系统和性功能问题。(摘要号 521)直肠癌的治疗策…
2017-03-07免疫治疗正在成为众多癌种的潜在治疗方式，最新加入该名单的是进展期肝细胞癌(HCC)。西班牙潘普洛纳纳瓦拉大学的Ignacio Melero指出，Checkmate 040研究发现，Nivolumab单药治疗进展期HCC可出现早期缓解。该药物的应用使得之前接受过索拉非尼治疗的患者得到客观缓解并持久生存。更重要的是，在没有接受过索拉非尼治疗的患者中也取得了同样疗效。(摘要号 226)Melero指出，进展期HCC患者预后较差。多靶点酪氨酸激酶抑制剂索拉非尼…
2017-03-07荷兰内梅亨拉德堡德大学医学中心Olga Husson等报告，尽管随时间推移青少年及青年癌症(AYA)患者的健康相关生活质量可得到改善，但在诊断后2年才可好转。鉴于诊断后1年到2年这段时间内健康相关生活质量并无明显改善，这段时间内AYA患者可从一些支持治疗、干预措施中获益。(J Clin Oncol. 2017年1月17日在线版)为了观察AYA患者自诊断起2年内的健康相关生活质量(HRQoL)及其预测因素的变化，该项多中心前瞻性研究入组15~39岁的AYA患者…
2017-03-07据英国癌症研究所一项报告显示，医生及其他人员在MDT期间对于每例患者平均仅花费3.2分钟的讨论时间。(BMJ. 2017, 356: j114.)该报告仔细研究了MDT中对于癌症患者的诊断、治疗及护理的运行模式。并且认为这是人力资源的流失，并未针对疑难病例投入足够的讨论时间。报告中提到：自1995年MDT开始实施以来，需求大幅增加，与之伴随的能力却收效甚微。在2014~2015年，大约共计发生1.4亿例次MDT，与2011年相比每年增加20%。研究者观察了2…
2017-03-07美国MD Anderson癌症中心Penny Fang等报告，老年癌症患者的实际治疗经常背离治疗指南，特别是在进展期疾病的治愈性治疗中;建议需要比目前指南单一评价更好的评价系统来衡量老年患者治疗的质量和适宜性。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年2月1日在线版)为了调查了老年癌症患者(包括了>80岁患者)遵循指南接受治疗的频率，该研究自SEER医学数据库中入组2006~2011年≥66岁的诊断为非转移性乳腺癌(55 094例)、非小细胞肺癌(NSCLC…
2017-03-07意大利研究者Ernesto Zecca等报告的非劣效试验显示，在治疗阿片类持久镇痛存在爆发痛的癌症患者时，芬太尼舌下含片(FST)对比皮下注射吗啡(SCM)呈非劣效性。两种治疗都是安全的，患者更倾向于舌下给药途径。与SCM相比，FST较低有效镇痛的风险适度至中度增加。(J Clin Oncol. 2017年1月23日在线版)皮下注射吗啡(SCM)是治疗癌症患者爆发痛的常见药物，肠外阿片类药物芬太尼舌下含片(FST)是此类适应证的潜在有效替代物。目前尚无有关…
2017-03-07美国俄亥俄州立大学综合癌症中心Arthur G. James肿瘤医院放疗科Erica Hlavin Bell等报告，对于接受放疗和替莫唑胺治疗的恶性胶质瘤(GBM)患者，新的NRG-GBM-RPA模型相比于现有的RPA模型和MGMT启动子甲基化来说提高了层结果分。新模型有潜力提高放疗和替莫唑胺治疗患者预后分组的精确性，并影响临床决策。(JAMA Oncol. 2017年1月12日在线版)目前需要比替莫唑胺更精确的GBM分子基础分类模型。为了精炼现存的临床基础的RPA模型，该研…
2017-03-07加拿大研究者Denis Soulières等报告，Buparlisib联合紫杉醇对比安慰剂联合紫杉醇二线治疗复发或转移的头颈部鳞癌有效且安全性可控。(Lancet Oncol. 2017年1月25日在线版)PI3K通路激活可导致头颈部鳞癌治疗耐药和疾病进展。一种泛-PI3K抑制剂Buparlisib在临床前实验中显示具有抗肿瘤活性，且在上皮肿瘤患者中获得疗效。为了评价了紫杉醇联合Buparlisib对比紫杉醇联合安慰剂治疗复发和转移性头颈部鳞癌的疗效，该项多中心、随机、…
2017-03-07
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