德国弗莱堡大学医学中心内一科Schinke等报告,在多发性骨髓瘤整个疾病过程中,根据定期风险评估和完整随访的条件生存期分析对比单纯的基线评估可提供更可靠的结果。(Cancer. 2020年5月27日在线版 doi: 10.1002/cncr.32978)与癌症患者传统的总生存期预测方法不同,条件生存期可动态预测患者在整个疾病过程中的生存情况,从而确定预后随时间的变化。该研究自德国多发性骨髓瘤研究小组(DSMM)连续入组815例多发性骨髓瘤患者,在首诊时…
2020-06-17
美国华盛顿大学、Fred Hutchinson癌症研究中心Petersdorf等报告,HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1、HLA-DQB1匹配(相合)的以及错配(不相合)的无关供者移植后,受者HLA-DPB1表达水平提示移植后的移植物抗宿主病(GVHD)风险;HLA-DPB1错配总量提示移植后GVHD风险。 (J Clin Oncol. 2020年6月1日在线版 doi: 10.1200/JCO.20.00265)在HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-DRB1、HLA-DQB1匹配的以及错配的无关供者移植后,为了评估造血细胞移植(HCT)…
2020-06-17
法国研究者Paillassa等报告,毛细胞白血病(HCL)患者具有良好的持久预后。嘌呤类似物(PNA)是一线治疗选择。由于HCL患者发生第二恶性肿瘤的风险相对较高,因此需要持久随访。(Blood Cancer J. 2020年5月27日在线版 doi:10.1038/s41408-020-0328-z)为了明确HCL患者随访期间的治疗缓解、复发、生存率和第二恶性肿瘤发生率,该研究纳入了279例HCL患者,中位随访10年,数据收集到2018年6月。结果显示,中位年龄59岁。208例(75%)患者接受…
2020-06-17
近期,博生吉透露,该公司的自体CD7-CAR-T细胞疗法治疗难治复发性T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤临床试验取得重大突破。CD7阳性的恶性肿瘤大多属于高侵袭性淋巴瘤或者白血病,病程进展快、预后差,大部分病例化疗缓解后短期内就复发。这些疾病主要包括:T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤(T-ALL/LBL)、早期前T淋巴母细胞白血病(ETP-ALL)、结外NK/T细胞淋巴瘤,以及多种少见病和罕见病等。对于难治复发性T-ALL/LBL的治疗,国际上仅有美国FDA批…
2020-05-29
德国弗莱堡大学医学中心Zeiser等报告,治疗同种异体干细胞移植后糖皮质激素耐药的、急性移植物抗宿主病(GVHD)患者时,Ruxolitinib对比研究者选择方案可显著改善结局,但最常见的不良事件血小板减少症发生率显著增高。(N Engl J Med. 2020; 382: 1800-1810. doi: 10.1056/NEJMoa1917635)急性GVHD仍为同种异体干细胞移植的主要限制因素,并非所有患者都对标准的糖皮质激素治疗有应答。一项Ⅱ期试验显示,选择性的Janus激酶(JAK1和JAK…
2020-05-29
法国昂热大学附属医院Orvain等报告,尽管广泛补充抗凝血酶(AT),但急性淋巴细胞白血病(ALL)患者仍发生静脉血栓栓塞症(VTE),应采取其他的预防措施。(Blood. 2020年4月22日在线版 doi: 10.1182/blood.2020004919)治疗中的ALL患者存在血栓形成的风险,部分原因是使用了左旋门冬酰胺酶(L-ASP)。目前建议使用AT替代物预防VTE,这可能会增加对ASP的暴露。儿科发起式前瞻性研究GRAALL-2005于2006~2014年纳入了784例新发的、费城染色体阴…
2020-05-29
美国MD Anderson癌症中心Qdaisat等报告,偶发性肺栓塞(IPE)与癌症患者的不良预后相关。与症状性肺栓塞相似的适当治疗计划至关重要。(Blood Adv. 2020; 4: 1606–1614. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001501)癌症患者中IPE很常见。明确癌症患者IPE的特征和结局有助于确保给予适当的治疗,以促使获得更好的结局。为了明确癌症患者IPE的临床特征、治疗和结局,该项病例对照研究(1︰2)自MD Anderson癌症中心急诊室连续入组2006年1月…
2020-05-29
德国科隆大学Al-Sawaf等报告,在一大批GCLLSG试验的参与者中,有3%的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者在接受一线化疗或化学免疫治疗后进展为Richter转化。持续不良预后和高死亡率均与Richter转化相关。(Leukemia. 2020年3月17日在线版 doi: 10.1038/s41375-020-0797-x)Richter转化的定义为CLL患者进展为侵袭性淋巴瘤。CLL患者Richter 转化的发生率为2%~10%。为了报告GCLLSG试验的Richter转化率、特征和患者结局,该项回顾性研究共纳…
2020-04-23
澳大利亚阿尔弗雷德医院Wei等报告,在安全性可控的情况下,与单独使用小剂量阿糖胞苷(LDAC)相比,联合Venetoclax的缓解率和生存期获得了有临床意义的改善。因此,对于不宜强化化疗的急性髓系白血病(AML)患者,Venetoclax联合LDAC是重要的一线治疗选择。(Blood.2020年3月27日在线版 doi: 10.1182/blood.2020004856)不能耐受强化化疗的AML患者,有效的治疗选择受限。该项国际Ⅲ期随机、双盲、安慰剂对照试验入组新发的、不宜强化化疗…
2020-04-23
世界卫生组织Naudin等报告,坚持健康的生活方式与总体淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤(NHL)风险无关,而与霍奇金淋巴瘤(HL)负相关,但该相关性在很大程度上归因于吸烟。这些发现表明生活方式在淋巴瘤亚型病因中的作用有限。(Int J Cancer. 2020年3月16日在线版 doi: 10.1002/ijc.32977)关于改变生活方式对淋巴瘤风险作用的证据有限。为了评估坚持健康生活方式与HL和NHL风险间的相关性,该项欧洲大规模前瞻性队列研究(欧洲癌症与营养前瞻性…
2020-04-23