法国研究者Sébastien Le Burel等报告，PD-1/PD-L1抑制剂类免疫检查点抑制剂（ICI）的应用中，尽管免疫相关血液学及风湿性不良反应事件较为罕见，两种ICI联合时此类事件的发病率增高。应用糖皮质激素治疗有效，患者能够继续应用ICI。ICI治疗与罕见免疫相关不良反应事件（irAE）相关。此类不良反应事件的发生率低、症状不典型、发病时间延迟，进而导致诊断困难，需要系统的临床检查、肿瘤医师之间以及与内科医生或风湿科医生之间的密…
2017-07-28近期一项研究显示，一种新型的多模型光学癌症检测系统可以最大限度地提高手术过程中对于癌细胞的检测能力。这种新研发的光学检测系统可被应用在原位癌手术中，能与细胞内在荧光光谱检测（IFS）、漫反射光谱（DRS）、Raman光谱分析（RS）结合使用。该系统在肺、结肠、皮肤的原位癌手术中的检测准确率为97%，敏感性为100%，特异性为93%。（Cancer Res. 2017年6月28日在线版）验证研究入组了15例Ⅱ~Ⅳ级胶质瘤和转移性脑肿瘤患者，光学…
2017-07-28比利时自由大学肿瘤中心Jules Bordet研究所Klastersky JA等报告，未来可治愈性的癌症将发生一种新的癌症支持治疗模式，着重点为早期诊断和治疗那些可治愈的癌症幸存者的各种并发症。这是一种关于癌症幸存者新型的终身服务医学模式，应该由多学科团队来共同服务。（Curr Opin Oncol. 2017; 29: 227-228.）实例展示“治愈”之后的问题抗癌治疗后，获得持久生存的癌症患者的数量日益增加。据估计，到2024年底，将有大约1900万获得了长…
2017-07-28美国西北大学Feinberg医Jacqueline M. Kruser等报告，在转入ICU前一年接受过姑息性放疗的转移性肿瘤患者，其在院死亡率更高。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017年6月28日在线版）这是在一家三级医疗中心开展的长达5年的回顾性队列研究，在1424例入住ICU的转移性肿瘤患者中，有11.3%的患者在前一年接受过姑息性放疗，这些患者中仅有21.1%在ICU中接受了抗肿瘤治疗。姑息性放疗后的患者在ICU中的住院死亡率为36.7%，而其他患…
2017-07-28美国斯隆凯特琳癌症中心Kelly Shaffer等报告，因为抑郁症对生理健康的不良影响已毋庸置疑，所以有必要借助简单明了的问卷来对癌症患者照料者进行筛查，以识别出那些有需要的患者家属，并为其提供有效且便利的社会心理服务。这对于改善肿瘤患者的整个家庭氛围和治疗环境是非常必要和迫切的。（Cancer. 2017年6月29日在线版）该研究入组664例癌症患者的照料人员（通常都是家属），进行问卷调查后发现，在家人被确诊为肿瘤的2~8年间，…
2017-07-28美国阿拉巴马州伯明翰大学Franklin N Tessler等报告，使用甲状腺结节超声进行的风险分层，可判断甲状腺结节是否需要细针穿刺抽吸（FNA）活检以鉴别是否为癌性病变，继而避免了不必要的活检。（J Am Coll Radiol. 2017; 14: 587-595.）Tessler等提出了一个名为美国放射学会（ACR）甲状腺影像学检查、报告和数据系统（TI-RADS）的方案。ACR TI-RADS从5个方面（性质，回声，形态，边缘，回声灶）对甲状腺结节进行评分，根据分数分为良…
2017-07-28美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医Jashodeep Datta等报告，大多数（90％）的腹膜后肉瘤（RPS）患者仅接受手术切除。辅助化疗的指证包括年龄较小、非白种人、医院位置、组织学分级、相邻器官侵袭和组织学亚型。辅助化疗与单独手术相比，患者的持久生存显著缩短；在切缘阳性（R1/R2）、肿瘤分级较高（G2/G3）和肿瘤体积较大（> 10 cm）、或任何组织学亚型分组的患者中，辅助化疗与总生存期（OS）的改善均无关。（Surg Oncol. 2017; 26…
2017-07-28英国皇家马斯登国家健康服务信托基金会的James Larkin等报告的一项随机、对照、开放标签的Ⅲ期研究（CheckMate 037）显示，治疗晚期黑色素瘤患者时，Nivolumab显示出更长的缓解持续时间和更好的缓解情况，但与研究者选择化疗方案（ICC）组的患者相比生存情况无差别。推测其原因可能为：ICC组的治疗前退出率较高且出现了交叉治疗，这导致Nivolumab组预后较差患者的比例增高。（J Clin Oncol. 2017年7月3日在线版）到目前为止，Ipilim…
2017-07-28美国MD Anderson癌症中心的Davies MA等报告的一项研究结果与既往有关无脑转移患者的研究结果一致。结果显示，达拉菲尼联合曲美替尼在黑色素瘤脑转移患者中也具有明显的疗效和可控的安全性，但颅内转移灶疗效持续时间相对较短。该结果为达拉菲尼联合曲美替尼在脑转移患者中出现临床获益提供了证据，同时支持开展后续研究以进一步改善黑色素瘤脑转移患者的预后。（Lancet Oncol. 2017年6月2日在线版）达拉菲尼联合曲美替尼可以改善BR…
2017-07-27美国华盛顿大学医Joann Elmore等的一项最新研究表明，美国病理医生在诊断疑似黑色素瘤病灶时存在明显的不准确性和不一致性。（BMJ. 2017年6月28日在线版）对于在临床中更为常见的原位或早期侵袭性黑色素瘤而言，医生给出的诊断既不精确又缺乏可重复性。然而这并不能简单地归咎于病理科医生。Elmore表示，该研究结果反映出在确诊这类良恶交界性病灶时存在灰色地带，并强调了目前的诊断过程除了受到技术的限制外，也缺乏相应的标…
2017-07-27
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