美国杜克大学医学中心David H. Harpole等报告,完全切除术后给予辅助化疗或辅助化疗联合预防性全脑照射(PCI)能够改善T1~2N0M0期小细胞肺癌(SCLC)患者预后。(J Clin Oncol. 2016年1月19日在线版)手术完整切除的SCLC是否进行辅助治疗的数据有限,尤其是目前尚无临床试验评估辅助治疗联合或不联合PCI治疗T1N0M0期小细胞肺癌疗效。本研究自美国国家癌症数据库中入组2003~2011年所有既往接受完全性手术切除术的SCLC患者,要求术后经病理…
2016-02-04韩国研究者Hak Jae Kim等报告的一项meta分析显示,对于单发接受完全性切除的局部晚期胸腺瘤患者,术后放疗(PORT)能够延长Masaoka Ⅲ~Ⅳ期胸腺瘤患者的生存,Ⅱ期患者的生存未见延长。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年1月13日在线版)由于缺乏随机临床试验证据,Ⅱ~Ⅳ期胸腺瘤术后是否需要接受PORT一直存在争议。该研究者检索了2015年8月之前EMBASE、PubMed、Web of Science、 Cochrane Library和Ovid数据库中的数据,主要纳入胸腺…
2016-02-04美国埃默里大学Winship癌症研究所Suresh S. Ramalingam等报告,Dacomitinib与厄洛替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效无明显不同。(Ann Oncol. 2016年1月13日在线版)不可逆的EGFR抑制剂治疗EGFR突变型NSCLC具有良好疗效,然而哪一种药物效果更好目前尚不清楚。Dacomitinib是一种口服、不可逆的pan-HER(泛-人表皮生长因子受体)激酶抑制剂,通过共价结酪氨酸激酶结构域,阻止酪氨酸激酶磷酸化,不可逆…
2016-02-04肿瘤学术界轰动了!中国医学科肿瘤医院、国家癌症中心赫捷院士、全国肿瘤登记中心主任陈万青教授等,在影响因子144.8的《CA:A Cancer Journal for Clinicians》杂志上发表了2015年中国癌症统计数据。该研究分析结果提示,2015年中国预计有429.2万例新发肿瘤病例和281.4万例死亡病例。肺癌是发病率最高的肿瘤,也是癌症死因之首。胃癌、食管癌和肝癌是紧随其后的我国发病率和死亡率较高的常见肿瘤。文章指出,在中国,癌症已成…
2016-02-04美国Dana-Farber癌症研究所Steven G. DuBois等报告,MYCN基因扩增(MNA)与神经母细胞瘤中其他临床特征和病理/生理因素强相关。递归划分法可根据MNA扩增率的不同将患者分为不同的亚组。(Cancer. 2015年12月28日在线版)MNA是侵袭性神经母细胞瘤的标志。为了确定肿瘤MNA的单因素和多因素预测因素,该研究自国际神经母细胞瘤风险协作组入组数据,分析了7102例已知MYCN状态的患者数据,并利用卡方检验和logistic回归明确MYCN状态的单因素…
2016-02-04加拿大Sunnybrook健康医学中心KelvinK.W.Chan等报告,观察性研究中的粒细胞减少性发热(FN)发生率显著高于随机对照试验(RCT)。指南应该阐释如何将RCT中的FN发生率应用于临床实践中,并需要在现实环境中开展基于大样本人群的研究来确认FN的发生率。(Ann Oncol. 2015年12月17日在线版)对FN风险高于阈值20%的患者,指南推荐应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)开展一级预防(PP)。医师经常基于RCT方案评估FN的发生率,但RCT所包括的患者经常…
2016-02-04难治性晚期头颈癌是一类具有高度异质性的恶性疾病,患者的生存率普遍很低,关于这类疾病的新型治疗方法正在研究开发中。近期ESMO Asia 2015大会上公布的两项临床试验结果令人鼓舞。(摘要号315O; 314O)中国台湾学者Chiun Hsu等报告的一项Ⅰ期临床试验KEYNOTE-028研究显示,免疫治疗药物Pembrolizumab在难治性鼻咽癌患者中展现出了颇具前景的抗肿瘤疗效,而目前这些患者已经没有其他有效的治疗方法(摘要315O)。Tahara等报告的另一项临…
2016-02-04美国威斯康星大学麦迪逊分校Amye Tevaarwerk等报告,相当比例的转移癌患者仍然在工作;肿瘤部位、治疗手段不影响决定其参加工作的决定。症状负担的增加与向不再继续工作的转变有一定相关性,故应该将工作干扰的可改变因素最小化,(如果有必要)以便罹患转移性疾病的患者可以继续工作。加强症状控制以及开发有助于解决工作场合难度的策略将有望改善患者的生存。(Cancer. 2015年12月21日在线版)研究结果转移性癌症患者生存的改善,凸显…
2016-02-04德国明斯特大学附属医院肿瘤放疗科 Hans Theodor Eich等报告,儿童和青少年放疗后高级别急性毒性的发生率为18.9%。急性毒性的发生率似乎依赖于处方剂量以及同步化疗的情况。慢性毒性的发生率则与之前急性毒性的级别相关。年龄似乎影响最大迟发毒性的时间但并不影响急性毒性的发生。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015年12月18日在线版)在儿童肿瘤治疗领域,经常需要放射治疗。德国始于2001年的RISK-registry研究和瑞典始于2008年…
2016-02-04意大利国家癌症研究所癌症支持治疗中心的CarlaIda Ripamonti等报告,临床医生可以通过对话、真诚接洽和安慰来激发非晚期癌症患者的求生意愿,其他手段还包括对患者需求(首先是心理-情绪需求)、症状、心理弱势及其精神/宗教信仰的评估和考虑。(Ann Oncol. 2015年12月17日在线版)在非晚期癌症患者中,目前尚缺乏关于患者求生意愿与其他变量之间相关性的数据。该研究于2013年9月至2014年3月自一个支持护理中心(SCU)连续入组接受治疗患…
2016-02-04