研究发现，随着治疗方法不断改进，新疗法相较于旧疗法可减少大量的不良反应，在接受癌症治疗的数年后，因治疗迟发反应而死亡的儿童癌症幸存者数量已有所减少。(N Engl J Med. 2016年1月14日在线版)死亡率的变化趋势多种儿童癌症的生存率均较高，但幸存者仍然面临“迟发反应”的威胁，在癌症治疗结束后数月至数年内会出现健康问题。美国1970~1980年的儿童癌症幸存者中，18%在随后的25年内死亡。部分是死于癌症复发，更多的情况则是…
2016-02-04美国M.D.安德森癌症中心黑色素瘤内科Suhendan Ekmekcioglu等报告的一项研究显示，CD74的表达预示着Ⅲ期黑色素瘤无复发生存(RFS)和总生存(OS)较长。MIF和iNOS的低表达或表达缺失可能也具有一定的预后价值，但尚需进一步确证。(Clin Cancer Res. 2016年1月18日在线版)为了验证Ⅲ期黑色素瘤患者的炎症相关标志物表达情况及其与预后的关系，研究者采用免疫组化的方法检测了两个独立肿瘤标本队列中的15种炎症相关标志物的表达情况。研究者…
2016-02-04纽约大学朗格尼医学中心Laura and Isaac Perlmutter肿瘤中心的一项研究显示，利用外周血检测黑色素瘤细胞DNA片段(ctDNA)，在黑色素瘤严重程度和转移风险的监测方面优于现有标准方法。(自ASCO Post)该研究总计纳入31例无法手术的转移性黑色素瘤患者，均携带BRAF突变或NRAS突变，在治疗后测定ctDNA和LDH水平。研究者发现，经X线平片或CT确证，ctDNA检测可以发现85%(22/26例)的肿瘤复发，而LDH的检出比例为54%(14/26例)。在检测黑色素…
2016-02-04德国图宾根大学医学中心皮肤科Benjamin Weide等报告的一项研究显示，乳酸脱氢酶(LDH)水平低、单核细胞绝对值(AMC)低、髓系来源抑制细胞(MDSC)低、嗜酸性粒细胞绝对值(AEC)高、调节性T细胞(Treg)高、相对淋巴细胞数(RLC)高的患者应用Ipilimumab治疗的疗效更佳。但上述结论尚需得到前瞻性研究的进一步证实。(Clin Cancer Res. 2016年1月19日在线版)为了证实基线外周血中生物标志物与Ipilimumab治疗晚期黑色素瘤患者临床结局间的关系…
2016-02-04英国皇家马斯登医院Andrew J Hayes等报告的一项随机、开放、多中心(59家医院参与)研究显示，在躯干和四肢厚度大于2 mm的皮肤黑色素瘤中，1 cm切缘是不够的。目前的指南推荐进行2 cm切缘，但1 cm切缘只用于较薄的黑色素瘤。厚度小于2 mm但伴有不良预后因素的黑色素瘤的切缘尚待进一步探索。(Lancet Oncol. 2016年1月11日在线版)在1992年12月16日至2001年5月22日，该研究共计纳入900例单发、厚度大于2 mm的皮肤黑色素瘤(未纳入肢端型…
2016-02-04Niolumab(纳武单抗，美国百时美施贵宝公司)适应证又获扩大，FDA日前批准Niolumab联合Ipilimumab(伊匹单抗)治疗不可切除或转移性黑色素瘤。这一适应证用于BRAF野生型和突变型黑色素瘤，同时FDA扩展了Niolumab单药治疗此前未接受过治疗的BRAF野生型黑色素瘤。加上这一加速批准，Niolumab已获批了七种适应证了，四种是治疗黑色素瘤的，都在2014下半年获批。这一批准是基于CheckMate-067 研究，该Ⅲ期临床研究比较了Niolumab联合Ipilimu…
2016-02-04美国研究者Leora Hornd等报告的一项回顾性研究显示，KRAS基因突变晚期非小细胞肺腺癌(NSCLC)对化疗敏感性欠佳，预后差。KRAS突变结果与既往COSMIC数据库中的情况相似。(Lung Cancer. 2016, 92: 29-34.)NSCLC患者中，KRAS突变为常见的突变类型。KRAS突变对晚期NSCLC化疗敏感性和预后的影响尚不明确。该研究从2010年7月1日至2013年12月31共纳入150例晚期NSCLC患者。KRAS突变检测应用SNaPShot分析，其中80例存在KRAS突变。中位年龄为6…
2016-02-04荷兰研究者Anne-Marie.C. Dingemans等报告，除了小细胞肺癌外，15%的肺神经内分泌肿瘤非WHO命名诊断来自于较小的标本。内科医生和病理科医生对于命名的解释不同。建议医生应采用一致的命名标准。(J Thorac Oncol，2016年1月8日在线版)肺神经内分泌肿瘤很难被分类。该项以人群为基础的分析自荷兰病理登记(PALGA)数据库中入组数据，旨在明确肺神经内分泌肿瘤的命名在日常病理中的应用情况。查询报告结论描述为类癌(大细胞)、神经内分…
2016-02-04韩国研究者Joo-Hang Kim等报告的一项多中心Ⅱ期临床试验显示，对于既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者，索拉非尼联合厄洛替尼的疗效好，耐受性也较好。(Lung Cancer. 2016年1月20日在线版)索拉非尼和厄洛替尼为口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂，索拉非尼具有直接抑制肿瘤和阻断肿瘤新生血管形成的双重抗肿瘤作用，主要抑制Raf、PDGFR-β、C-Kit等。既往报道显示索拉非尼联合厄洛替尼具有协同作用。本研究入组晚期NSCLC患者，给…
2016-02-04美国研究者Andrew T. Wong等报告的一项回顾性研究表明，早期小细胞肺癌(SCLC)术后pN0患者接受辅助放疗(PORT)对生存有害，不建议临床中应用;术后pN2的SCLC患者，接受PORT能够改善预后，建议应用。(J Thorac Oncol. 2016, 11: 246-248.)越来越多的证据表明，早期SCLC患者接受手术治疗能够改善预后，然而术后辅助放疗(PORT)对于SCLC的作用尚不明确。该项研究回顾性分析了1998~2011年美国国家癌症数据库，共纳入3017例接受完全性切除SC…
2016-02-04
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