最新的系统回顾建议，在细胞学不确定的甲状腺结节中，单有RAS突变可能不会成为恶性肿瘤的证据，这与既往研究结论不同。 佛罗里达州医科大学的Mark A Lupo指出：RAS突变是细胞学不确定甲状腺结节基因突变检测中最常见的异常现象，至少占所有阳性结果的50%。因而，RAS的预测价值会影响整个基因检测的结果。(2016年美国临床内分泌学会年会. 摘要号1168) 如何正确看待RAS突变 这篇系统回顾共纳入了19项研究，2/3的RAS突变患者术后…
2016-08-17编者按：甲状腺癌在全球的发病率呈明显上升趋势,成为备受关注的恶性肿瘤之一。随着甲状腺癌发病率的上升,国内开始重视甲状腺结节及分化型甲状腺癌的治疗。国内有文献报道：我国甲状腺癌的发病率呈明显上升趋势。 现在人们已经认识到，甲状腺癌是遗传因素、环境因素及个人行为因素等多重因素综合作用的结果，但其确切的发病机制现在还不清楚。近期，几项研究分别对分化型甲状腺癌切除范围与主动监测的选择问题、分子诊断对甲状腺…
2016-08-17美国癌症协会(ACS)发表2016版HPV疫苗接种指南，对2007版指南进行更新。指南最大的亮点是，不分性别，11~12岁男童和女童强烈推荐接种HPV疫苗，应在13岁前完成接种。对未接种或未完成3次接种者，13~26岁女性和13~21岁男性推荐接种疫苗。医务工作者和疾病控制中心要准确回答相关问题，准备免费、简单易懂的材料，做好父母或监护人的宣传工作。(CA Cancer J Clin. 2016 年7月19日在线版) 人乳头状瘤病毒(HPV)感染与多种癌症发生密切…
2016-08-17在目前的临床实践中，除非出现不能耐受的不良反应或疾病进展，否则都推荐一直使用PD-1抗体来进行免疫治疗。但也有证据表明，有患者停止治疗后也许仍然能够获益。下面就是一组来自于一项随机研究事后分析的证据。 CheckMate 069研究主要是评估Ipilimumab单药、与Nivolumab联合使用分别对转移性黑色素瘤患者的疗效。针对该研究的一项最新的事后分析结果显示，因不良反应而中止联合用药的患者也获得了66%的总有效率。(2016年ASCO年…
2016-08-17免疫检查点抑制剂(ICB)抗CTLA-4和抗PD-1单抗已获批用于转移性黑色素瘤和晚期/难治性非小细胞肺癌的治疗。除了带来可观的疗效，这类免疫疗法也带来免疫相关不良反应(irAEs)。对于这类新的免疫异常毒性反应，我们还知之甚少。尽管严重irAEs发生率较低(单药使用发生率在10%左右)，但若超乎预期且未进行恰当处理，也可能危及患者生命。法国Gustave Roussy癌症中心有较丰富的免疫治疗经验，该中心研究者联合其他专家学者提出了指导免…
2016-08-17《Nat. Rev. Drug Discov.》发表了一篇麦肯锡分析家撰写的文章，回顾了1996~2014这近20年间新药研发成功率的变化，但数据略微宏观，近日另一篇文章，详细分析了从2006年1月到2015年12月的9985个临床试验，分析更为透彻。 一、临床成功率，肿瘤药竟拖了后腿 结果很出乎意料! 1.排名第一的是血液病，其成功率高达26.1%，而排名最后的竟然是肿瘤药，两者相差了整整5倍，完全出乎意料!据分析，该领域临床高成功率的主要贡献来源于…
2016-08-17现在制药工业最热门的投资方向就是抗肿瘤药物研发，据福布斯报道现在40%的新药研发经费投入到抗肿瘤药物上。那么这个比例是否合理呢?对厂家和投资方又有意味着什么呢? 前几天我们谈到80年代默沙东的辉煌，业界一致认为当时默沙东成为最盈利、最受社会尊重制药企业的主要原因是其科学驱动研发活动的战略。那么现在抗肿瘤药物这么高强度投入是否符合科学驱动原则?尽管基础研究也多年向抗肿瘤药物倾斜，但是这个领域的优质靶点并没…
2016-08-17久坐的危害已广为人知，但对于久坐工作性质的人，只能叹气了?现在有好消息了，新研究报告显示，1小时中等强度体力活动就可抵销8小时久坐带来的健康危害。(Lancet. 2016年7月27日在线版) 这一结论来自一项纳入一百万名受试者的meta分析，这是柳叶刀杂志第二次发表这类研究。四年前的研究是说不活动是健康杀手，带来全球范围内每年530万提前死亡，与吸烟带来的死亡人数一样，是肥胖带来的早死人数的两倍。数据触目惊心，久坐等于…
2016-08-17加拿大研究者Stephen F. Hall等报告的一项基于人群的回顾性研究结果显示，与头颈部鳞癌(HNSCC)患者的单纯手术相比，单纯放疗或者是联合其他治疗的放疗都会增加缺血性脑卒中的风险。(Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年7月16日在线版) 为了探索HNSCC患者发生缺血性脑卒中与接受放射治疗之间的关系，该研究基于安大略省癌症登记中心以及各区癌症治疗中心1990~2010年的数据，共纳入了14 069例口腔或咽喉鳞癌的患者数据。这些患…
2016-08-17英国一项长达14年、纳入近百万人的研究显示，他汀类药物能有效降低四种常见肿瘤患者的死亡率，并改善其生存情况。(自2016年欧洲心脏学会心血管生物学前沿会议) 高胆固醇一直被认为会增加心血管疾病的风险，但与肿瘤发展过程的关系却罕有报道。之前有动物研究发现，治疗高胆固醇的他汀类药物可以降低乳腺癌的发病风险，因此研究者希望能进一步了解高胆固醇水平以及其治疗过程与癌症死亡的关系。 研究者收集了2000年1月至2013年3…
2016-08-17
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