全球肿瘤快讯
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医生评定切除程度≥90%者的转归较好

美国斯隆凯特琳癌症中心Michael P. La Quaglia等报告,针对高风险神经母细胞瘤患者,医生评定切除程度达90%以上的治疗与无事件生存的改善相关,并可降低局部进展的累积发生率。(J Clin Oncol. 2016年11月21日在线版)该研究从儿童肿瘤组研究中筛选了220例经过集中手术评定和原发瘤切除的患者。另对亚组中84例患者的CT结果进行了盲态阅片。结果显示:154例(70%)患者经医生评定切除程度≥90%,66例(30%)的切除程度<90%。所有患者…

2017-02-09

ASCO发布高质量临床路径标准

近期,美国临床肿瘤学会(ASCO)发布了高质量的肿瘤临床路径标准,内含15个相关标准,为美国临床路径的评估提供了框架。(自ASCO Post)医疗保健成本的上升以及医保系统向价值导向的整体转移,使肿瘤临床路径得以迅速推广。据估计,美国约有60项个人医保计划采纳了肿瘤相关的临床路径。2010年,在保险覆盖的肿瘤患者群中,约有15%的患者接受了依据临床路径的治疗,2015年预计这一比例会上升至25%。ASCO主席Daniel F. Hayes认为:设…

2017-02-09

关注癌症生存者的性生活质量

新加坡癌症协会康复中心Balasubramanian Srilatha等报告,罹患癌症5年后,总体生活质量成为存活质量的核心指标。在此背景下,性生活质量仍然是时不时就会遇到的临床问题,这个问题多样性相当高,文化差别和种族差别的相关分析不足以解释全部问题。然而,由于存在诸多限制,目前尚难以断定研究人群中性功能相关指标有没有差别。(Cancer. 2016年11月28日在线版)英国伦敦大学Jackson等曾在一篇论著中给出了很多关键的描述性数据…

2017-02-09

依据替代终点批准抗癌药物的成本效益堪忧

美国国家卫生研究中心Tracy Rupp等报告,美国FDA加速审批的多种抗癌药物并未获得充分的临床证据支持,给医生和患者的治疗决策带来疑问。即便是上市前研究表明了新药无显著的临床益处,但大多数药物还是能获得FDA的批准并上市销售,而且价格还不低。这种情况下,癌症医疗、医保和其他卫生政策的成本都在飞速飙升。(JAMA Intern Med. 2016年11月29日在线版)研究结果美国国家癌症中心Kim和俄勒冈健康和科学大学Knight癌症中心Prasad…

2017-02-09

过去十年,全球癌症发生率升高了1/3以上

美国全球癌症疾病负担合作研究、华盛顿大学的Christina Fitzmaurice等报告:过去十年里,全球癌症发病率升高了33%。仅2015年,就有1750万人被诊断为癌症,并有870万人因此死亡。(JAMA Oncol. 2016年12月3日在线版)根据全球癌症疾病负担合作研究的结果:男性和女性一生中罹患癌症的概率分别为1/3和1/4;除了不同年龄段癌症发病率的变化以外,癌症发病率的升高主要来源于人口增长和老年化。研究详情肿瘤已经是全球第二大死亡原因,…

2017-02-09

药品回扣的板子该打在谁身上

医生高薪养廉的作用,在一些医生廉洁指数比较高的国家和地区已经得到了应验,但也是需要前提条件的:一是制度漏洞能够堵得住,二是对职务便利的约束机制是有效的。否则再高的薪水待遇都很难抵挡凡人那难填的欲壑。只有高薪而没有有效的行业及职务约束机制也是很难行得通的。央视近日播出的16分钟专题报道“药品回扣泛滥”暗访节目,再次引起了轩然大波。节目中指出医药代表提成是药品价格的10%,医生收的回扣则是药品价格的30%至40…

2017-02-08

中国大病保险覆盖城乡9.66亿人 超800万人直接受益

据保监会网站消息,保监会今日印发《关于加快贫困地区市场体系建设提升保险业保障服务能力的指导意见》(以下简称《意见》)。《意见》中提及,保监会深入推进保险业助推脱贫攻坚工作,大病保险方面,已覆盖城乡居民9.66亿人,累计跨越800万人直接受益,患者实际报销比例在基本医保的基础上普遍提高了10-15个百分点。《意见》指出,在符合条件的情况下,优先支持中西部省份设立财产保险公司和人身保险公司,支持在贫困地区设立服务民…

2017-02-08

2016国务院开出这些医改“药方”

李克强总理在2016年的政府工作报告中说,“健康是幸福之基”。为了夯实大家的“幸福之基”,破解“看病难、看病贵”的难题,国务院这一年在医改领域下了不少功夫、出台了多项政策:增加中医医院,推进医疗大数据,扩大医保支付范围,抑制药价虚高……条条医改“药方”都切中难题症结。破解“看病贵”这些会实现1 整合城乡居民医保,统一保障待遇1月,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出整合城镇居民基本医…

2017-02-08

肿瘤研究主要观察指标乱象 部分设计指标与发表指标不符

法国研究者Viet-Thi Tran等报告,在肿瘤研究中,临床研究注册网站上关于主要研究指标的描述通常质量较低,可能不会反映出实际方案中的结论,因此不利于觉察出研究计划与发布结果之间需要修订完善之处。(Ann Oncol. 2016年12月22日在线版)对同行评议者及读者而言,研究方案通常不易获得。为了发现研究报告主要研究指标中存在偏倚(ORB),论文读者通常不得不求助于公开描述研究设计的渠道(例如临床研究注册网站)。该研究搜索了2…

2017-02-08

亚洲罕见肉瘤数据首次发布

两项研究回顾性分析了1990~2016年6个亚洲国家8个中心的患者数据,结果显示约半数患者为接受过化疗的晚期血管肉瘤患者。第三项研究显示,CIC重排肉瘤患者的预后显著劣于BCOR重排患者。这是首次发布的关于亚洲罕见肉瘤患者的数据。(自2016 ESMO Asia)流行病学,实际治疗及转归第一项研究(摘要号:501O_PR)概述了亚洲血管肉瘤患者的流行病学、治疗方法及临床结果。研究中423例患者中位年龄为67岁。约60%患有皮肤血管肉瘤(多为老…

2017-02-08
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