尽管目前没有适用于对侧预防性乳房切除术(CPM)的临床适应证，但仍有文献显示在美国的早期乳腺癌患者中，CPM的施行比例正在上升，但这并没有带来显著的生存获益。(JAMA Surg. 2016年12月21日在线版)一篇2014年的论文研究了多个早期乳腺癌亚群，最终结果显示施行CPM手术20年后，所有患者的生存获益少于1%。另一个研究则报道，乳腺癌患者，特别是年轻患者对乳房切除有效性的错误信赖和对对侧乳腺癌无根据的恐惧驱动了CPM手术比例的升…
2017-03-07美国FDA批准了新型组织扩张器-AeroForm上市。患者可使用这种扩张器自行操控二氧化碳充气膨胀，为永久性置入假体和乳房重建做准备。这种气体成型设备也许还可用于治疗发育不良乳房和软组织畸形。FDA手术仪器部门主任认为这款皮肤扩张器允许患者自主操作及调节，可能减少患者的就诊次数。(自FDA)AeroForm组织扩张器是由一个无菌置入物和一个硅胶外壳构成，有一个压缩二氧化碳气囊和一个手持的剂量控制器。当装置被置入后，患者可使用…
2017-03-07英国诺丁汉大学John F R Robertson等报告的一项国际、随机、双盲、Ⅲ期试验显示：对于未接受内分泌治疗的、激素受体阳性、局部晚期或转移性乳腺癌患者而言，氟维司群的有效性优越，应成为最佳的治疗选择。（Lancet. 2016年11月28日在线版）芳香化酶抑制剂是激素受体阳性、局部晚期或转移性乳腺癌患者的标准疗法。研究者调查了氟维司群相较阿那曲唑是否会改善绝经后未接受内分泌治疗的乳腺癌患者的无进展生存期。在该项Ⅲ期双盲试验中…
2017-02-09美国MD安德森癌症中心的Reva K. Basho等报告的一项研究显示：以化生性三阴乳腺癌（TNBC）替代间充质细胞型TNBC，脂质体多柔比星、贝伐珠单抗联合西罗莫司脂化物（DAT）方案和脂质体多柔比星、贝伐珠单抗联合依维莫司（DAE）方案对间充质细胞型TNBC有显著疗效，但客观疗效仅限于PI3K通路突变患者。应该进行一项随机试验来对比DAT和DAE方案对化生型TNBC、非间充质细胞型及间充质细胞型TNBC的疗效，尤其是当明确有PI3K通路突变时。（J…
2017-02-09美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的Jun J. Mao等报告的一项研究显示：对于睡眠受潮热影响的乳腺癌患者来说，针灸正在成为药物治疗的一种替代方法。（Menopause. 2016年11月28日在线版）研究结果该研究收集了从2009年11月至2013年6月在宾夕法尼亚大学医院Abramson癌症中心就诊的58例早期女性乳腺癌（0~Ⅲ期）患者，所有参与者均无瘤生存，每天至少经历两次潮热，平均年龄为51.7岁，多数女性患者（93%）有高中以上学历。患者被随机分配接受…
2017-02-09梅奥诊所综合癌症中心的Perez EA等一项研究指出，乳腺癌固有分子分型并不能替代传统病理分型，但可能会对治疗发生一定的影响。（J Natl Cancer Inst. 2016, 109: djw207）研究对来自NCCTG协作组N9831试验中的1392例HER2阳性样本使用NanoString平台的Prosigna算法来评估固有亚型，复发风险评分以及风险种类。使用Kaplan-Meier和Cox模型分析，分别对单独化疗组（484例）或化疗联合曲妥珠单抗组（908例）按亚型评估无复发生存。所有数…
2017-02-09加拿大阿尔伯塔大学Edith Pituskin John R等发表的一项研究表明，培哚普利和比索洛尔在HER2阳性的早期乳腺癌患者接受曲妥珠单抗治疗中耐受性良好，并且能保护抗肿瘤治疗相关的左室射血分数（LVEF）下降。然而，曲妥珠单抗介导的左心室重构还是无法通过这些药物来预防。（J Clin Oncol. 2016年11月28日在线版）对于HER2阳性乳腺癌，曲妥珠单抗治疗的主要毒性为剂量独立的心功能障碍。血管紧张素转化酶抑制剂和β-受体阻断剂被推荐作…
2017-02-09哥伦比亚大学Heather Greenlee等发表的一项研究报告发现，接受紫杉类药物治疗的浸润性乳腺癌患者中，超重和低水平的中度到重度身体活动与周围神经病变相关。（J Natl Cancer Inst. 2017, 109(2): djw206.）该项队列研究选取了1237例入组通路队列研究（4505例）接受紫杉类药物治疗的妇女，具有FACT-NTX评估的基线数据以明确紫杉类相关神经毒性情况。基线评估体质指数（正常值，≤25 kg/m2；超重，25~29.9 kg/m2；肥胖，≥30 kg/m2），…
2017-02-09美国癌症协会Catherine M. Alfano等发表的一项研究表明：乳腺癌患者的综合治疗可导致较高的细胞因子水平以及并发症，提示会加速老化。在样本中，并发症与炎症相关，这可能会增加过早死亡的可能性。鉴于许多并发症需要多年的时间才会出现，未来的研究和持久随访将有必要跨越18个月，以检查癌症幸存者加速老化的证据，并探讨可能的机制。（J Clin Oncol. 2016年11月28日在线版）癌症治疗的后遗症是可能会增加全身炎症，降低机体功能…
2017-02-09在2016年北美放射学会（RSNA）年会上，加州大学旧金山校区的Cindy Lee报告的一项研究提出：随着女性年龄的增长，钼靶筛查乳腺癌的精准度增加（表1），这是由于假阳性率降低和癌症检出率明显增加。（摘要号：RC-215）Lee等研究了大约260万名40岁以上妇女的近570万份乳腺钼靶筛查资料，这些资料来自美国放射学会国家乳腺钼靶筛查数据库，这是在美国注册的最大的乳腺钼靶筛查数据库。研究人员以每5年为一个区段对年龄组进行分层，他们…
2017-02-09
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