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晚期脂肪肉瘤 后线选用艾瑞布林优于达卡巴嗪

作者:刘嘉寅 发布时间:2017-11-15 点击量:

    美国丹娜法伯/布列根和妇女医院癌症中心George D. Demetri等报告,在脂肪肉瘤患者中,后线采用艾瑞布林治疗较达卡巴嗪具有显著改善的生存优势。对脂肪肉瘤患者而言,最重要的是选择艾瑞布林治疗,因为疾病的病理类型对疗效的影响有限。(J Clin Oncol. 2017年8月30日在线版)

    既往一项Ⅲ期临床试验显示:艾瑞布林对比达卡巴嗪治疗晚期脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤时可使总生存期(OS)获得显著改善,且不良反应易管理和控制。现研究者对艾瑞布林组和达卡巴嗪组的情况进行了亚组分析,旨在明确相关的组织特异性和安全性。

    入组条件:患者年龄≥18岁;手术或放疗无法治愈的进展期或晚期脂肪肉瘤; ECOG 体能状态评分≤2分;既往化疗方案≥2种,包括蒽环类的方案。患者被按照1︰1的比例随机分为艾瑞布林组(1.4 mg/m2,d1、8)或达卡巴嗪组(850 mg/m2、1000 mg/m2或1200 mg/m2,d1),21天为一个周期。研究终点包括OS、无进展生存期(PFS)以及安全性。

    结果显示,在脂肪肉瘤亚组患者的OS均得到显著改善,艾瑞布林组与达卡巴嗪组的中位OS分别为15.6个月和8.4个月(HR=0.51,95%CI 0.35~0.75;P<001)。在艾瑞布林组中,所有组织学亚型的脂肪肉瘤患者和所有地区的患者均获得OS改善。艾瑞布林组患者的中位PFS相对达卡巴嗪组分别为2.9个月和1.7个月(HR=0.52,95%CI 0.35~0.78;P=0.0015)。两组之间的不良事件相似。 

    (编译 刘嘉寅)


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