美国拉什大学医学中心肿瘤放疗科Paul Kreinbrink等报告，针对高龄(≥80岁)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，肺部立体定向放疗(SBRT)非常安全、有效，且不良反应较少(无2~5级不良反应)。在严格控制的剂量参数和规划方针的前提下，≥80岁的患者仍可考虑接受全剂量的SBRT。(J Geriatr Oncol. 2017年7月21日在线版)

立体定向放疗是无法手术的早期NSCLC患者的标准治疗方案。既往研究显示，尽管高龄老年患者接受SBRT的不良反应高于较年轻患者，但其提供了优异的局部控制。为了展示针对≥80岁的NSCLC患者应用SBRT的管理经验，该项单中心研究入组2010~2016年的158例接受了SBRT根治性治疗的早期NSCLC患者，这些患者依据伦理委员会批准的注册方法进行了注册，其中31例≥80岁的、接受连续治疗的患者被纳入本研究。

结果显示，31例患者(存在34个病损部位)的中例年龄为83岁(80~93岁)，中位ECOG 体能状态评分为2分(0~3分)，中位随访时间为15.8个月，中位计划靶区为24.0 cm3(5.83~62.1 cm3)，中位放疗剂量为54 Gy，分3次(50~60 Gy/f 3~8)。1年局部控制率为100%，2年的为92.3%，中位生存期为29.1个月。1级不良反应包括：5例患者出现乏力(16.1%)，12例患者出现无症状的(放射性)肺炎(38.7%)，2例出现呼吸困难(6.5%)。 

(编译 赵大川)