美国学者Conor E. Steuer等报告的一项系统综述显示，对于无法手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，卡铂-紫杉醇方案和顺铂-依托泊苷方案与胸部放疗结合的疗效相当。卡铂-紫杉醇方案的不良反应更小。（JAMA Oncol. 2016年12月15日在线版）

Ⅲ期NSCLC两个最经常使用的、与放疗联合的化疗方案是卡铂-紫杉醇方案或顺铂-依托泊苷方案，但目前尚无前瞻性对照研究探讨这两种化疗方案的疗效差别。为此，该项系统回顾比较卡铂-紫杉醇方案或顺铂-依托泊苷方案对接受放疗的Ⅲ期NSCLC患者的疗效与不良反应。卡铂-紫杉醇方案组患者3090例，来自31个研究，中位年龄为61岁，男性占65%，鳞癌占40%，中位放射剂量为63 Gy。顺铂-依托泊苷方案组患者3728例，来自48个研究，中位年龄为63岁，男性占65%，鳞癌占40%，中位放射剂量为64.6 Gy。

结果显示，顺铂-依托泊苷方案和卡铂-紫杉醇方案的有效率没有显著差别，分别为58%和56%（P=0.26），中位无进展生存期分别为12.0个月和9.3个月（P=0.20），中位总生存期分别为19.6个月和18.4个月（P=0.40），3年生存率分别为31%和25%（P=0.50）。顺铂-依托泊苷组患者有更高的3~4级血液学毒性发生率（54% vs 23%，P<0.001），更高的3~4级恶心呕吐发生率（20% vs 11%，P=0.03）；但3~4级肺炎和食管炎的发生情况两组无显著差别。