英国伦敦大学玛丽皇后的Ivana Sestak等报告的一项分析显示，服用阿那曲唑与更高的腕管综合征发病率相关，但仅有少数受试者接受了手术治疗。需要进行进一步的研究来探索芳香化酶抑制剂诱发的腕管综合征的风险因素和治疗方案。(J Clin Oncol. 2015年11月23日在线版)

当腕关节的正中神经受到压迫，就会发生腕管综合征。腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾患，也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。有研究表明，一些激素风险因素会涉及腕管综合征的病理过程。

研究人员对国际乳腺癌干预研究Ⅱ(International Breast Cancer Intervention Study Ⅱ)进行了探索性分析，该项双盲随机试验将乳腺癌高危女性随机分为两组，分别服用阿那曲唑或安慰剂。这是首项关于女性腕管综合征的风险因素和特征的双盲、Ⅱ期临床安慰剂对照试验。

研究结果显示，共发现96例女性患有腕管综合征，其中阿那曲唑组65例(3.4%)，安慰剂对照组31例(1.6%;OR=2.16，P<0.001)。10例受试者被报道有严重的腕管综合征，其中8例服用阿那曲唑(P=0.08)。阿那曲唑组与安慰剂组分别有18例(0.9%)和6例(0.3%)接受了手术干预治疗，二者存在显著差别(P=0.018)。6例由于出现腕管综合征而中断治疗。研究发现，在绝经后女性中，肥胖和伴有骨骼肌肉症状者是罹患腕管综合征唯一的高危因素。

(编译 张华一 审校 黄焰)

军事医学科附属307医院 黄焰教授述评：

腕管综合征是骨科较为常见的一种疾病，严重者需要手术治疗以缓解症状。芳香化酶抑制剂的主要并发症是加重骨质疏松，本项研究发现口服阿那曲唑有增加腕管综合征发生率的风险，但原因尚不清楚。如今，乳腺癌的治疗更加关注患者的生活质量，该项研究对此有一定启示意义。