日本弘前大学医学研究生院肿瘤放疗科Yoshihiro Takai等报告，对寡复发的肺转移瘤患者，立体定向放射治疗(SBRT)的肿瘤控制效果可接受。对初次SRBT后再次出现寡转移的患者，再次SRBT仍有效果。(J  Radiat Res. 2015年10月22日在线版)

为了明确SBRT用于“寡复发”肺转移瘤的临床结果，该项回顾性分析入组了2003年5月至2014年6月间66例接受SBRT治疗的患者数据。共有76个肺部寡转移瘤，寡转移的原发灶如下：肺31例、结直肠13例、头部和颈部10例、食管3例、子宫3例、其他来源6例。这些患者接受SBRT治疗的中位剂量为50 Gy(45~60 Gy)，分5次(5~9次)执行。所有接受SBRT的患者均无急性不良反应。

结果显示，幸存患者的中位随访时间为36.5个月。3年局部控制率、总生存率和无病生存率分别为90.6%、76.0%和53.7%。初始治疗与SBRT间较长的无病间期以及非结直肠来源对治疗结果有利。31例患者在SBRT治疗后出现肿瘤进展，最常见的是远处转移(24例，其中21例出现新的肺转移瘤)。这21例中的12例被诊断为再次寡转移。对这12例患者再次行SRBT，12个肿瘤均被控制不再进展。3例(4.5%)患者发生2级放射性肺炎。未发现其他2级及以上的迟发性不良反应事件。

(编译 陈醒狮 审校 李鹤成)