加利福尼亚癌症预防研究所Keegan等的一项关于青少年与青年分化型甲状腺癌患者大型多样化研究发现，非洲裔美国人和西班牙裔美国人死于癌症的发生率分别是高加索人的6倍和3倍之多。影响因素包括居住于社会经济发展程度较低的社区、保险状况、年龄和性别。(Thyroid.2015年4月20日在线版)

研究者分析了加州癌症登记处1988～2010年间诊断为分化型甲状腺癌的16 827例青少年和青年患者的数据，使用Cox比例风险回归分析，通过社会人口学和临床因素分析至2010年为止的生存期。

研究者发现，2.1%的青少年和青年死亡，16.7%死于甲状腺癌，21.4%死于第二癌症。在多因素分析中，大龄青少年和在35～39岁的青年(相比年龄在15～29岁之间)、男性(HR=2.77，95%CI 1.62～4.72)和非洲裔美国人与西班牙裔美国人(相比非西班牙裔白人)的甲状腺癌特异性生存期更短。

此外，居住在社会经济发展程度较低的社区(HR=3.11，95%CI 1.28～7.56)和非城市地区(HR=5.53，95%CI 2.07～14.78)与青少年和青年男性更差的甲状腺癌特异性生存期相关，但与女性的无关。

研究者表示，无法得到高质量的治疗和随访会影响居住在社会经济发展程度较低社区的青少年和青年甲状腺癌患者的临床结局，同样非城市地区的年轻男性也会受到影响。这些障碍可能包括缺少医疗保险、癌症治疗和护理的经济负担及距离卫生保健设施较远。因此，需要对这些因素和生活方式因素进行进一步研究，这对减少这些差距至关重要。

(编译 朱思娴 审校 于世英)