法国研究者Julien Mazières等报告的回顾性研究显示，克唑替尼治疗ROS1重排患者有显著疗效，提示肺腺癌患者应进行ROS基因重排的检测。(J Clin Oncol. 2015年2月9日在线版)

大约1%肺腺癌是由癌基因ROS1重排驱动，而克唑替尼是ROS1和ALK激酶结构域的有效抑制剂。

鉴于欧洲仍缺乏前瞻性临床试验，法国研究者在开展ROS1重排检测的医学中心进行了一项回顾性研究。研究纳入了荧光原位杂交检测明确ROS1重排的IV期肺腺癌患者，患者接受了非适应证的克唑替尼治疗。最佳疗效使用RECIST(1.1版)标准在当地进行评估，其他数据则集中分析。

研究纳入了32例符合条件的患者，1例患者因二代测序呈ROS1融合阴性而被剔除。患者平均年龄为50.5岁，64.5%为女性，67.7%从未吸烟。30例患者可评价无进展生存期(PFS)，29例患者可评价最佳疗效。

研究观察到24例患者有效，4例疾病进展(PD)，2例疾病稳定(SD)，其中包括5例完全缓解(CR，ORR为80%，DCR为86.7%)。中位PFS为9.1个月，中位12个月PFS率为44%。没有观察到预期外不良反应。26例患者接受培美曲塞(单独或含铂，克唑替尼治疗前或治疗后)治疗，有效率为57.7%，中位PFS为7.2个月。

该研究提示，克唑替尼对ROS1重排肺腺癌患者疗效可观，或许应对肺腺癌患者进行ROS1重排的检测。多项克唑替尼和其他ROS1抑制剂的临床研究正在进行或计划进行中。

(编译 何圆 审校 尤长宣)