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c-Met过表达、EGFR突变、晚期NSCLC 奥希替尼失败后联用Teliso-V或安全有效

发布时间:2025-01-22 点击量:

    日本国立癌症中心医院Horinouchi等报告,在c-Met蛋白过度表达的、表皮生长因子受体(EGFR)突变的、非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,在奥希替尼治疗进展后,telisotuzumab vedotin(Teliso-V)联合奥希替尼方案具有良好的活性和可控的安全性。这种组合有可能解决这一患者群体中未被满足的医疗需求。(Ann Oncol. 2025年1月11日在线版)

    奥希替尼是EGFR突变的、晚期NSCLC患者标准的一线治疗药物。然而,耐药性是不可避免的,c-Met蛋白表达增加与耐药性相关。Teliso-V是一种靶向c-Met蛋白过表达的抗体-药物偶合物。为了评估Teliso-V联合奥希替尼在奥希替尼治疗后进展的NSCLC患者中的应用,该项多中心、开放标签Ⅰ/Ⅰb期研究纳入EGFR突变、c-Met蛋白过度表达、奥希替尼治疗后进展的、晚期非鳞状NSCLC患者,给予Teliso-V(安全导入期的剂量1.6 mg/kg,之后增至1.9 mg/kg;每2周一次)联合奥希替尼(80 mg qd)。终点事件包括安全性和耐受性、药代动力学、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)和无进展生存期(PFS)。

    结果显示,共有38例患者接受了Teliso-V(1.6 mg/kg组20例,1.9 mg/kg组18例)联合奥希替尼治疗,均被纳入分析。未见剂量限制性毒性。最常见的、任何级别的、治疗中出现的不良事件(TEAE)为外周感觉神经病变(50%)、外周水肿(32%)和恶心(24%)。最常见的3~4级TEAE为贫血(11%)和肺栓塞(8%)。5例TEAE导致死亡,但与Teliso-V或奥希替尼均无关。Teliso-V联合奥希替尼的药代动力学特征与Teliso-V单药治疗时的相似。

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    中位随访7.4个月后,独立中央审查委员会(ICR)评估的ORR为50.0%,DOR未达到,中位PFS为7.4个月(95%CI 5.4个月~未达到)。 (编译 赵静)


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