徐州医科大学附属医院Wang等报告，复发或难治性多发性骨髓瘤(MM)患者，抗B细胞成熟抗原(BCMA)和抗CD19嵌合抗原受体(CAR)T细胞的联合治疗有持久缓解，中位无进展生存期为18.3个月，持久安全性可控。(J Clin Oncol. 2022年3月25日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01676)

复发或难治性MM患者，抗BCMA和抗CD19 CAR T细胞联合治疗的缓解率高，但持久结局尚未评估。为了评估总体疗效、持久结局、安全性，以及它们与临床和疾病特征的相关性，该项单臂、Ⅱ期试验入组此类患者先接受环磷酰胺联合氟达拉滨预处理，然后接受一剂1×106/kg的抗BCMA和抗CD19 CAR T细胞治疗。

结果显示，入组69例患者，62例接受了抗BCMA和抗CD19 CAR T细胞的联合输注治疗，中位随访21.3个月。总缓解率为92%(57/62例)，37例(60%)达到完全缓解或更好的缓解。微小残留病转阴率为77%(43/56例)。

估计的中位缓解持续时间为20.3个月(95%CI 9.1~31.5个月)。中位无进展生存期为18.3个月(95%CI 9.9~26.7个月)，中位总生存期未达到。髓外疾病患者的生存率显著降低。

59例(95%)患者出现细胞因子释放综合征，其中10%为≥3级。7例(11%)发生神经毒性事件，其中3%为≥3级。除B细胞再生障碍、低丙种球蛋白血症和感染外，晚期不良反应很少见。

(编译 王婧涵)