美国奥罗拉癌症中心Thompson等报告，因COVID-19住院的血液系统癌症患者，强力证据支持其常规使用恢复期血浆。(JAMA Oncol. 2021年6月17日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2021.1799)

血液系统癌症患者中，因癌症和治疗削弱了患者发生抗体对抗感染的能力，所以罹患COVID后发生严重并发症的风险特别高。来自COVID-19康复患者的恢复期血浆可为此类癌患提供抗体。该方法曾在1918年西班牙流感大流行期间以及最近的SARS和MERS冠状病毒大流行期间发挥作用。

该研究自参与COVID-19和癌症联盟注册登记处的美国70家机构入组143例血液系统恶性肿瘤患者的数据，患者均在COVID-19住院期间接受了恢复期血浆，比较其与823例未接受血浆的住院患者的30天全因死亡率。患者平均年龄为65岁，男性略多于一半。多发性骨髓瘤最常见，约占20%。

结果显示，接受恢复期血浆者对比未接受者，30天内确诊COVID-19的死亡例数分别为19例(13.3%)和204例(24.8%)，提示校正混杂因素后的死亡风险比降低了40%。倾向匹配分析提示死亡风险降低了48%。针对因呼吸系统和其他并发症入住重症监护病房的388例患者，接受恢复期血浆者对比未接受者的30天死亡率分别为15.8%和46.9%，倾向匹配分析提示死亡风险降低了40%。在227例使用呼吸机的患者中，两组的30天死亡率分别为17.8%和53.3%，死亡风险降低了68%。倾向匹配后，两组的心力衰竭发生率分别为7%和<3.5%。

研究者表示：这仅是一项回顾性研究，不能据此推断因果关系，仅为恢复期血浆应用的一种证据积累。 (编译 张子涵)