研究者Garassino报告TERAVOLT登记注册研究显示，感染了COVID-19的胸部恶性肿瘤患者的死亡率很高。与一般人群相比，癌症患者及幸存者的COVID-19感染风险可能更高。

之前发表在《JAMA Oncology》上的数据显示，与其他癌症相比，肺癌患者中的COVID-19感染率更高。该项第一个包括COVID-19感染数据的胸部肿瘤患者数据集研究纳入了截至2020年4月12日的前200例患者数据。

TERAVOLT注册数据库于2020年3月启动，旨在收集合并COVID-19感染的胸部肿瘤患者的信息，且不考虑治疗方案。这项全球合作涉及21个国家，并被许多国际肿瘤学会所认可。实验室检查确诊的任何COVID-19感染、或根据暴露和症状而被怀疑为COVID-19感染的胸部肿瘤患者均符合纳入注册的条件。

在最先纳入的200例患者中，年龄中位数为68岁，大多数患者为男性和目前/既往吸烟者;Ⅳ期疾病占73.5%，非小细胞肺癌占75.5%，小细胞肺癌占(14.5%)，其他为罕见的胸腔恶性肿瘤。

83.8%的患者至少存在一种合并症，其中高血压最常见(47%)，其次为慢性阻塞性肺疾病(25.8%)。大多数患者正在接受治疗(73.9%)，主要为单纯化疗(32.7%)、单纯免疫疗法(23.1%)或酪氨酸激酶抑制剂单药(19%)。

COVID-19的临床表现与肺癌症状相似，最常见的症状为发热、咳嗽和呼吸困难，这使得该病毒的诊断极具有挑战性。最常见的并发症为肺炎(79.6%)和急性呼吸窘迫综合征(26.8%)。大多数患者住院(76%)，其中死亡率为33.3%。尽管尚不清楚原因，但大多数患者并未被送进重症监护病房接受治疗。单变量分析未显示任何特定的癌症治疗与死亡风险的增加相关。

一般人群中，校正最重要风险因素后的多变量分析未发现胸部肿瘤患者中的COVID-19死亡风险因素。

Garassino表示：尽管胸部肿瘤患者中COVID-19的死亡率出乎意料地高，但这似乎与任何特定类型的治疗或合并症均无关;其中大多数死亡为SARS-CoV2感染所致而非癌症所致。

(编译 田启龙)