最新研究表明，抑郁症会影响手术结局，使患者更难从手术中恢复，从而导致更高的术后费用。一项在美国外科医生学会2025年临床大会上发表并发表于《美国外科医生学会杂志》的研究结果显示，对于接受手术的胃肠癌合并抑郁症患者，抗抑郁药可以减轻这些负面影响，包括改善手术结局和降低费用。（J Am Coll Surg.2025, 241:p S424-S457）

该研究的主要作者、俄亥俄州立大学医学生Erryk S. Katayama表示：“治疗任何疾病，尤其是像癌症这样重大且具有破坏性的疾病，都需要了解其他健康和社会风险因素。了解心理健康问题如何影响术后结局，有助于制订全面和个体化的治疗计划，预测和预防相关并发症，并最终优化患者的治疗结果。”

该项回顾性研究旨在评估抗抑郁药在手术切除的胃肠癌合并抑郁症患者中的作用。通过SEER-Medicare数据库，研究者识别出在癌症确诊前后12个月内被诊断患有抑郁症的结直肠癌、肝胆癌和胰腺癌患者，还评估了手术并发症、住院情况以及术后90天的费用。

研究人员确定了32 726例符合条件的胃肠癌患者，其中1721例（5.3%）患有抑郁症。在这些抑郁症患者中，1253例未接受治疗，478例接受了抗抑郁药治疗。

研究发现，无论是否接受治疗，抑郁症都会对手术结局和术后费用发生负面影响。但当患者接受抗抑郁药治疗后，可以减轻抑郁症的这些负面影响。与接受抗抑郁治疗的患者相比，未治疗抑郁症的患者出现并发症、住院时间延长、再入院和死亡的风险更高（所有P值均小于0.001）。

未接受抑郁症治疗的患者还面临更高的术后费用：无抑郁症患者的住院和出院后费用为17 551
美元，未治疗抑郁症患者的为
24 897美元，接受抗抑郁治疗患者的为22 087美元（P<0.001）。

研究者建议，对癌症相关抑郁症进行筛查并启用抗抑郁药治疗，可能会改善患者的治疗结局。

（编译  刘洋）